1. Informations du Client
- Nom et Prénom : __________________________
- Date de naissance : ____ / ____ / ______
- Adresse : __________________________
- Téléphone : __________________________
- Email : __________________________
2. Nature de l’Accompagnement
Je soussigné(e), [………………………………………………………], reconnais que les accompagnements proposés par * SOHAM , sont à caractère non médical. Ils ne se substituent en aucun cas à un suivi médical, psychologique ou à un traitement prescrit par un professionnel de santé.
Les pratiques proposées incluent, sans s’y limiter :
☑ Soins énergétiques
☑ Hypnothérapie
☑ Bols chantants
☑ Lecture des mémoires akashiques
☑ Autres : __________________________
Je comprends que ces accompagnements sont des approches complémentaires et ne garantissent aucun résultat médical ou thérapeutique.
3. Responsabilité
- Je reconnais être pleinement responsable de ma participation aux séances et des effets que celles-ci peuvent avoir sur mon bien-être physique, émotionnel ou mental.
- J’affirme avoir informé l’accompagnant de tout problème de santé ou traitement en cours qui pourrait influencer la séance.
- Je dégage * SOHAM de toute responsabilité en cas de réaction inattendue ou d’évolution de mon état de santé après la séance.
4. Engagement du Client
- Je comprends que je reste libre de quitter ou d’interrompre la séance à tout moment.
- Je m’engage à respecter le cadre de l’accompagnement et à ne pas enregistrer ni diffuser les contenus des séances sans autorisation.
5. Protection des Données Personnelles
Les informations fournies sont confidentielles et utilisées uniquement pour le suivi des séances. Conformément au RGPD, j’ai le droit d’accéder, de rectifier ou de demander la suppression de mes données à tout moment.
6. Signature et Acceptation
En signant ce document, j’atteste avoir lu, compris et accepté les termes ci-dessus.
Fait à : ____________________
Le : ____ / ____ / ______
✍ Signature du Client : __________________________
✍ Signature de l’Accompagnant : __________________________
- SOHAM – MATRY JEAN-CLAUDE 4 RUE PRINCIPALE, 67370 WINTZENHEIM-KOCHERSBERG
- SIRET (siège) : 939 352 068 00018